Что такое функциональная киста яичника? Это доброкачественное новообразование в фолликуле яичника, появляющееся после полного созревания яйцеклетки. Такой тип кисты зачастую не представляет угрозы для здоровья женщины. Новообразование может возникать и исчезать самостоятельно и, как правило, имеет малые размеры всего в несколько миллиметров.
Угрозу для организма представляют только кисты значительных размеров, доходящих до 20 см, так как они могут сдавливать яичник и соседние органы, нарушая их работу. Частым осложнением огромных кист является их разрыв.
Функциональные кисты яичников могут быть двух типов:
- Фолликулярные, образующиеся непосредственно в яйцеклетке в процессе овуляции
- Лютеиновые, появляющиеся после овуляции в желтом теле
И в том и другом случае нарушается естественный механизм работы органа и процесс овуляции. Если фолликул не разрывается, то в нем начинает копиться жидкость. За счет этого и вырастает киста. Лютеиновая киста появляется в желтом теле также за счет накопления в нем лишней жидкости.
Содержание
Причины заболевания
Основным провоцирующим фактором считается нарушение гормонального фона и высокий уровень эстрогенов. Помимо этого, при диагнозе функциональная киста яичника причины могут быть в следующем:
- Патология щитовидной железы и нарушения в эндокринной системе
- Инфекция половой системы, воспалительные процессы и венерические болезни
- Частые аборты и травмы репродуктивных органов
- Бесконтрольный прием гормональных контрацептивов и частое использование экстренной контрацепции
- Тяжелые физические нагрузки и хроническая усталость
- Стрессы, вредные привычки, неправильный образ жизни
В гинекологической практике чаще встречается функциональная киста левого яичника. Это напрямую связано с анатомическим строением тела. Ведь левый орган чаще образует фолликул с созревшей яйцеклеткой и его разрыв происходит регулярнее. Помимо этого, левый яичник соседствует с кишечником, через тонкие стенки которого может переходить различная инфекция.
Тем не менее функциональная киста правого яичника тоже может возникать у женщин репродуктивного возраста.
Помимо взрослых женщин, заболевание может проявиться у только что родившихся девочек. Такое происходит из-за нарушения уровня гормонов в период новорожденности или сильного влияния эстрогенов матери во время беременности и грудного вскармливания.
Симптомы и признаки заболевания
Довольно часто небольшие кисты проходят самостоятельно без каких-либо проявлений. Женщина может даже знать о наличие у нее такого образования. Только УЗИ может точно определить болезнь.
При диагнозе функциональная киста яичника клинические симптомы начинают проявляться только при больших размерах образования и состоят в следующем:
- Болевые ощущения со стороны пораженного органа. Характер болей всегда индивидуален, от редких проявлений до хронических.
- В области паха и низа живота постепенно с ростом кисты ощущается дискомфорт и тяжесть.
- Изменение характера менструации и задержка месячных.
- Появление внезапных кровотечений в середине цикла.
Если вы столкнулись с одним из симптомов болезни, обратитесь к специалисту как можно быстрее, чтобы установить патологию и устранить причины возникновения кисты.
Осложнения функциональных кист
Маленькие кисты не опасны для здоровья женщины. Но вот большие образования на яичнике в 7 см и более могут вызывать ряд осложнений:
- Перекрут кисты. Этот процесс характеризуется резким появлением боли в месте осложнения. Ощущения способны нарастать во время активной физической нагрузки. В состоянии покоя, особенно лежа на боку, женщине с таким симптомом становиться на время легче.
- Разрыв образования. Функциональная киста яичника способна лопнуть и выпустить все свое содержимое наружу. Это очень опасное осложнение, так как вызывает перитонит и болевой шок. При разрыве необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
- Кровотечение. Часто женщины не обращают внимание на это осложнение из-за скудности кровянистых выделений. Тем не менее такой симптом способен привести к анемии, слабости, быстрой утомляемости и нарушению комфортного образа жизни. В некоторых случаях может открыться сильное кровотечение, требующего незамедлительного врачебного вмешательства.
- Некроз тканей яичника. При отмирании клеток органа, образующиеся токсины поступают непосредственно в кровь и возникают такие симптомы как лихорадка, боль в мышцах, головокружение, слабость. Некроз способен привести к заражению крови, поэтому помощь специалиста крайне необходима.
Чтобы не допустить появления этих осложнений, следует строго соблюдать все инструкции гинеколога, а на время лечения ограничить себя от любых сильных физических нагрузок.
Диагностика заболевания
Врач на первичном осмотре не всегда может точно поставить диагноз киста яичника. Функциональная опухоль подтверждается на УЗИ. С помощью этого метода обследования можно установить точное количество образований, их расположение и размер.
Большая киста хорошо определяется даже при пальпации врачом на кресле. Но в том и другом случае необходимо подтверждение диагноза с помощью дополнительных исследований.
В случаи осложнений, врачом назначается взятие биопсии или пункция влагалища. Помимо прочего, может использоваться МРТ и лапароскопия.
Лечение кисты
Лечение функциональной кисты яичника зависит от многих факторов:
- Размера, интенсивности роста образования
- Клинических симптомов, жалоб и возраста пациентки
- Наличия сопутствующих патологий и осложнений
- Возможных противопоказаний к приему гормональных медикаментов
Как лечить функциональную кисту яичника? Небольшие кисты, которые никак себя не проявляют, лечению не подвергаются. Как правило, такие образования способны регрессировать через 2-3 месячных цикла самостоятельно. За ними необходимо лишь регулярно наблюдать, дабы не пропустить начала изменений.
Когда регресса не происходит, лечащим врачом назначается прием оральных контрацептивов, которые подавляют гонадотропную стимуляцию яичников гипофизом. К таким веществам можно отнести, например, дезогестрел или ригевидон. Курс терапии составляет до трех месяцев. Если у женщины обнаружены факторы риска в истории болезни, прием препаратов можно продлить.
Помимо гормонов, специалистами назначаются витамины, иммуномодуляторы, противовоспалительные и антибактериальные средства.
В особых случаях и при больших размерах киста функциональная подвергается хирургическому удалению. В качестве операции используют метод лапароскопии, когда удаляют только саму кисту без нарушения целостности яичника. При запущенном процессе используют лапаротомию – полостную операцию, которая позволяет врачу увидеть картину болезни целиком и избавить пациентку от осложнений.
Функциональна киста при беременности
Появление во время беременности функциональной кисты малого размера никак не влияет на вынашивание малыша. Более того, в этот период гормональный фон женщины меняется, и образование способно исчезнуть самостоятельно.
Опасной становится киста более 7 см, которая может привести к перекруту и некрозу тканей яичника. Такую кисту врачи убирают хирургическим путем, несмотря на положение женщины.
Во всех других случаях функциональная киста не влияет на процесс зачатия и вынашивания ребенка. Всем женщинам с таким диагнозом необходимо более тщательно следить за своим здоровьем и регулярно посещать гинеколога. Чтобы избежать осложнений рекомендуется дополнительно проходить ультразвуковую диагностику.