Чем опасна множественная миома матки?

Одним из часто встречаемых видов онкологии репродуктивной системы у женщин является миома. Болезнь характеризуется доброкачественным аномальным разрастанием тканей маточного органа. Бывают единичные образования и множественные миомы матки. Множественная форма возникает гораздо чаще и может привести к тяжелым осложнениям.

На матке вырастет сразу несколько миоматозных узлов, которые отличаются разными размерами и типами.

Медицинская классификация

Наука делит маточные узлы на несколько категорий.

В зависимости от размера они бывают следующими:

  • Малые формы, не превышающие 20 мм
  • Средние не больше 60 мм
  • И большие от 60 мм и выше

По месту локализации опухоли в матке различают такие типы как:

  • Субмукозная миома – узлы миометрия образуются под слизистым слоем органа. Они примыкают к телу матки.
  • Интерстициальная миома – узлы располагаются в мышечном слое стенок матки.
  • Субсерозная миома – узлы покрывают наружную сторону органа и крепятся к матке при помощи ножек. Еще их называют подбрюшинными, так как они растут в сторону брюшной полости.
  • Интралигаментарная миома – такие узлы появляются в межсвязочном пространстве.
  • Шеечная миома – развивается на шейке матки.

Причины миомы

Как правило, множественная форма миомы матки влечет за собой нарушение функций всей репродуктивной системы. Сбивается менструальный цикл, возникают боли в области живота, женщине становится трудно зачать ребенка.

Причины

Множественная опухоль на матке развивается по ряду причин:

  • Нарушение процессов деления клеток в тканях гладкомышечных волокон.
  • Спазм артерий во время месячных, приводящий к ишемии.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза: эндометриоз, метроэндометрит, аденомиоз и др.
  • Гормональный сбой, вызывающий высокую концентрацию эстрогенов – женских половых гормонов.
  • Низкий уровень прогестерона в крови.
  • Травма внутреннего слоя матки в результате нескольких абортов, операций.
  • Длительный прием гормональных контрацептивов и ношение ВМС.

Помимо основных причин существуют также факторы риска, которые могут спровоцировать развитие болезни:

  • Наследственная предрасположенность
  • Хроническая усталость и стрессы
  • Гипотериоз и ожирение
  • Длительное отсутствие половой активности и неудовлетворенность в сексуальной сфере
  • Постоянное откладывание беременности

менопауза после удаления миомы

Если у вас обнаружились какие-либо пункты из приведенного списка, не торопитесь паниковать, миома не всегда возникает по ясным причинам. У полностью здоровой женщины тоже может образоваться опухоль, и такие случаи не редки. Но все же лучше посетить специалиста, чтобы пройти обследование для исключения болезни или ее раннего определения.

Симптомы заболевания

При малых размерах миоматозных узлов и на ранней стадии патологического процесса опухоль никак себя не проявляет. Только врач на УЗИ может обнаружить новообразование на матке.

Но если же у вас возникла множественная миома матки больших размеров, да еще и с субмукозными или интрамуральным типами узлов, то непременно вы почувствуете следующие симптомы:

  • Ациклические кровотечения, которые возникают в середине цикла месячных и приводят к большой кровопотери.
  • Циклические кровотечения с большим объемом крови и чувствительными болями.
  • Как следствие развивается анемия и бледность кожных покровов.
  • Следует обратить внимание на характер болей. Если они тянущие, продолжительные и не зависят от цикла, то скорее всего у вас мышечный тип миомы. Когда боль схваткообразная, резкая и возникает во время менструации, то это указывает на субмукозный вид опухоли.

Болит живот при диагнозе миома

  • Если количество узлов значительное и их размер постоянно увеличивается, то нарушается работа близких по расположению к матке органов. Возникают проблемы с мочеиспусканием и актом дефекации.

Из-за множественной формы онкологии слизистый слой матки постепенно деформируется и может совсем перестать выполнять свою функцию.

Если вовремя не выявить болезнь, можно получить тяжелые осложнения. Например, перекрут ножки миомы с субсерозными образованиями приводит к некрозу тканей и развитию гнойного процесса в области брюшины.

Множественная миома и беременность

Многочисленные узлы на матке влияют как на сам процесс оплодотворения, так и на период беременности у женщины. Отдельный вид онкологии такой как субсерозный узел небольшого размера не окажет негативного действия на функцию детородного органа. Тем не менее во время вынашивания ребенка миоматозные образования могут вести себя по-разному. Одни миомы начинают увеличиваться в размерах, другие наоборот угасают или замирают.

  • Само новообразование не дает яйцеклетке попасть в матку из-за большого давления на фаллопиевые трубы.
  • Также при наличии опухоли нарушается проходимость цервикального канала. Это препятствует нормальному оплодотворению.
  • Различные сопутствующие патологии эндометрия не позволяют яйцеклетке прикрепиться к телу матки и мешают наступлению беременности.

Если беременность все же возникла, то существуют определенные риски и осложнения в процессе ее протекания:

  • Высокий тонус матки способствует произвольному выкидышу на ранних сроках.
  • Когда узлы располагаются близко к плаценте, может произойти ее отслойка или наступить раннее старение.
  • Высока вероятность преждевременных родов, внезапных кровотечений.
  • В худших случаях возникает гипотрофия плода и развитие анатомических пороков.
  • Сам процесс родоразрешения может быть ослаблен при наличии миомы.

Бесплодие при фиброме

Важно знать, что после операции по удалению множественной миомы не стоит планировать зачатие как минимум год, чтобы организм и его гормональный фон смогли как следует восстановиться.

Диагностика заболевания

Сначала врач проводит осмотр пациентки на гинекологическом кресле. Специалист может определить на сколько увеличена матка в размере, изучить поверхность органа, подвижность узлов и их количество.

Основную диагностику болезни проводят инструментальными методами:

  •  УЗИ с допплерографией помогают определить точное количество узлов, их положение на матке, характер кровотока.
  • Гистероскопия и МРТ репродуктивных органов уточняют некоторые нюансы протекания миомы, особенно субмукозного типа.

Узи при постановке диагноза миома матки

  • Метод диагностической лапароскопии направлен на отличие субсерозной миомы от тяжелой патологии яичников и опухолей брюшины.
  • Гистологическая биопсия определяет характер опухолевых тканей и их возможное озлокачествление.

Помимо вышеуказанных способов диагностики, врач назначает женщине анализы крови на гормональный состав, исследует выделения и берет мазок.

И только после получения всей информации о патологическом процессе, гинеколог решает какое лечение лучше выбрать в конкретном случае.

Лечение множественной миомы

Лечение миомы подбирается всегда индивидуально. Выбор способа зависит от многих факторов: поведения и характера новообразования, симптоматики заболевания, самочувствия пациентки, возраста женщины и ее желания родить ребенка в будущем.

Консервативный метод

Это лечение назначается при отсутствии осложнений и мягком протекании болезни. Оно заключается в приеме специальных медикаментов, способных повлиять на гормональный фон организма. К таким препаратам относятся:

  • Агонисты гонадолиберина – Диферелин, Бусерелин.
  • Антигонадотропные лекарства – Даназол, Гестринон.

  • Гестагеновые препараты – Норколут, Дидрогестерон.
  • Антиэстрогеновые медикаменты – Тамоксифен.
  • Антагонисты прогестерона – Мифепристон и др.
  • Пациенткам, находящимся в репродуктивном возрасте, назначают прием комбинированных оральных контрацептивов с низкими дозами действующих веществ.
  • Хороший эффект на лечение миомы оказывает ВМС Мирена.

Гормональная спираль мирена

Прием любого гормонального препарата должен контролировать врач. Женщинам необходимо строго соблюдать все инструкции специалиста и схемы приема лекарств.

Оперативный метод

Хирургическое лечение множественной формы миомы показано в случаях тяжелого протекания болезни.

  1. Если у женщины открылись сильные маточные кровотечения.
  2. Большой размер матки с миоматозным узлом и ускоренное развитие процесса.
  3. Бесплодие и трудности с вынашиванием плода.
  4. Сильные боли и слишком низкий уровень гемоглобина.
  5. Нарушение работы соседних органов.
  6. Некроз тканей опухоли и развитие воспалительно-инфекционного процесса.

Вид хирургического вмешательства определяется индивидуально. Когда женщина планирует будущую беременность, то врачи проводят органосохраняющие операции:

  1. Миомэктомии
  2. Гистерорезектоскопии
  3. Эмболизации маточных артерий

При осложнении патологии другими заболеваниями, когда женщина уже находится в периоде менопаузы или при перерождении миомы в рак, рекомендуется полное удаление матки вместе с опухолью из организма или ее надвлагалищная ампутация.

Надвлагалищная ампутация матки

Всем женщинам, наблюдающимся у специалиста с диагнозом множественная миома, полагается регулярное проведение УЗИ, не меньше одного раза в 6 месяцев.

Запрещается долгое пребывание на солнце и любые прогревающие процедуры в виде бань, солярия, а также массажа в области поясницы.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Похожие публикации
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: